★　がんの手術前にも歯周病治療が有効！入院日数が減るデータが！！

2023年03月3日

全身麻酔下での外科手術でおこなう気管挿管の際、歯周病があると、プラーク中の細菌がチューブを通じて肺に送り込まれ、肺炎（人工呼吸器関連肺炎：VAP）を発症しやすくなります。手術後の合併症では誤嚥性肺炎、がんの化学療法や放射線治療中に起こる菌血症（本来、無菌であるはずの血液の中に細菌が入り込む）も同じように基地の中の細菌が危険因子となります。こうしたトラブルを防ぐために、手術前やがん治療の前に、口腔機能管理をおこなう医療機関が増えています。専門的には「周術期航空機脳管理」といわれる医学管理で、202年から健康保険の適用となっています。口腔機能管理の効果は非常に高く、入院日数が減るというデータもあります。食堂がんや胃がんの手術をおこなう消火器外科、心臓の手術をおこなう消火器外科、心臓の手術をおこなう心臓血管外科のほか、悪性リンパ腫などを治療する血液内科でも入院日数が減っているのは興味深い点です。口腔機能管理の対象となる病気は年々増えており、最近では高齢者に多い大腿骨骨折の手術（気管挿管・全身麻酔下での手術）でも実施されています。